角膜浮腫2021.06.09

今日の夜オペは珍しい症例の手術でした。

17歳のトイプードルのランちゃん。
2～3日前から急に眼が飛び出してきたと来院されました。
角膜全体がブヨブヨとし浮腫を起こして飛び出し、目を閉じても閉じきれない状態。角膜全体も赤くなっていました。

初めて見ました。
診察室に入ってきたとき「なんじゃこれ！！」と思わず口ずさんでしまうほどの状態でした。

角膜が飛び出しているからデスメ膜瘤かと思いましたが、デスメ膜瘤では明らかな角膜潰瘍があるはずなのですが潰瘍はない。

で、調べてみたら角膜浮腫でした。
そういえば眼科セミナーで聞いてましたが珍しい症例だったためすぐに思い出すことが出来ませんでした。

原因の詳細は不明ですが、角膜実質への水分流入量の増加、もしくは角膜実質からの水分排出量の低下です。

治療は眼球摘出もしくは瞬膜被弁術です。
ランちゃんは以前から視力を失っておりはじめは眼球摘出を考えていましたが、17歳と高齢であるので短時間でしかも外科的侵襲の少ない瞬膜被弁術を行いました。

これで治癒してくれればいいのですが・・・治癒しなかった場合は眼球摘出を行います。

高齢なのであまり手術はしたくないので・・・治癒してくれることの祈ります。